Onkoplastik Meme Kanseri Cerrahisi Nedir?

Hastanın meme kanserini tedavi ederken aynı zamanda memelerin estetiğinin de düzeltildiği bir ameliyat yöntemidir. Hastalar meme kanserinden kurtulurken eskisinden çok daha güzel meme yapısına kavuşurlar.

 Prof. Dr. Ömer Bender İletişim Hattı

Onkoplastik meme kanseri cerrahisi, meme kanseri tedavisinde son yıllarda daha popüler olmuş ve giderek daha fazla uygulanmaya başlanmıştır. Onkoplastik meme kanseri tedavisinde, kanser nedeniyle alınması gereken meme dokularının yerini dolduracak başka dokular kullanılır. Bu sayede hastalar hem kanserli meme dokusundan kurtulur, hemde daha estetik meme yapısına kavuşurlar.

Onkoplastik meme kanseri cerrahi tedavisinde kanser cerrahisi prensiplerinden taviz verilmeden ve Plastik Cerrahi yöntemleriyle, ya hastanın kendi dokuları kullanılarak yada bazı implantlar kullanılarak memeler kozmetik olarak güzel bir görünüme kavuşturulur.

Onkoplastik meme cerrahisi genetik bozukluk nedeniyle meme kanseri riski çok yüksek olan kadınlarda, henüz kanser gelişmeden meme dokularının alınarak kanserin önüne geçilmesi amacıyla da uygulanabilmektedir. Ünlü Hollywood yıldızı Angelina Jolie’de bu ameliyatı olmuştur.

Sağ meme kanseri: Sağ meme dokusu tamamen alınarak silikon protez uygulandı

Sol meme kanseri: İki memeyede meme başı ve cilt koruyucu mastektomi sonrası protez uygulaması

Onkoplastik Meme Cerrahisinin Amacı Nedir?

Meme kanseri nedeniyle memedeki kanserli dokunun ameliyatla geniş bir şekilde çıkartılması ve buna rağmen memede şekil bozukluğu olmadan veya eskisinden de daha güzel meme oluşturulacak şekilde ameliyat yapılmasıdır.

Sol meme kanseri: Sol meme mastektomi ve protez uygulaması, sağ meme dikleştirme

Onkoplastik meme Cerrahisinin Avantajları:

Onkoplastik meme kanseri cerrahi tedavisinin çeşitli avantajları vardır. En önemli avantaj hastaya sağlayacağı psikolojik destektir. Genellikle eş zamanlı yapılması önerilir. Yani tek ameliyatla hem kanserli dokuların çıkartılıp aynı seansta rekonstrüksiyonunda yapılması önerilir. Bu sayede hasta ameliyattan uyandığında yeni ve daha güzel memelere sahip olduğunu görecektir.

Sol meme Ca ve BRCA1 pozitifliği: İki taraflı mastektomi + Protez + inferior dermal flep+ free nipple

Onkoplastik Meme Cerrahisi Ameliyatları Kimler Tarafından Uygulanabilir?

Bu ameliyatlar Meme Cerrahları tarafından Plastik Cerrahi Uzmanlarıyla birlikte veya seviye 1-2-3 rekonstrüktif meme kanseri cerrahisi eğitimi almış meme cerrahları tarafından uygulanabilir.

Sol meme kanseri: İki taraflı mastektomi+Protez+İnferior dermal flep+Free nipple

Onkoplastik Meme Kanseri Cerrahisi Sonrası Hastanede Kaç Gün Yatılır?

Bu ameliyat sonrasında 1 veya 2 gün hastanede yatılır. Daha sonra kontrollerde pansuman ve dren takibi yapılır. Drenaj miktarının azalması durumunda drenler çekilir. Onkoplastik meme cerrahisi sonrası hastanın Onkolojik tedavileri de olabilecektir. Kemoterapi ve Radyoterapi uygulanacaksa bunların düzenlenmesi ve hastanın ömür boyu takibi açısından medikal onkoloji uzmanıyla iletişimde olması gerekmektedir.

Sağ meme kanseri: İki taraflı mastektomi + Protez + Dermal flep + Free nipple

Sağ meme kanseri: İki taraflı mastektomi + Protez +Dermal flep + Free nipple

Onkoplastik Meme Cerrahisinde Hangi Teknikler Uygulanır?

Onkoplastik meme cerrahisinde daha güzel kozmetik sonuç oluşturabilmek için

• Memenin içinde doku kaydırılması (glandüler flap) çıkarılan kitle ile oluşan boşluğun kapatılmasını hedefler.
• Memede birtakım tekniklerle yeniden şekil verme (level 2 onkoplasti). Özellikle orta boyutlu, büyük veya sarkık (pitotik) memelerde, meme kanserini çıkarırken estetik olarak daha iyi görünümlü bir meme hedeflenir.
• Büyük ve sarkık memelerde, meme boyutu küçültülerek, meme kanseri içeren dokunun, uygun teknikle meme küçültme işlemiyle beraber çıkarılması (redüksiyon mammoplasti).
• Kanserli memenin alınarak (mastektomi) silikon implant ya da hastanın kendi dokuları kullanılarak rekonstrüksiyonu (memenin yeniden oluşturulması). Bu aşamada meme cildinin korunduğu, meme başı ve areolanın meme cildiyle beraber korunduğu ya da büyük ve sarkık memenin küçültülürken meme cildinin ve/ veya meme başının korunduğu onkoplastik mastektomi seçenekleri hedeflenir.

Hangi hastaya hangi cerrahi yönteminin uygulanacağına karar verilmesinde aşağıdaki özellikler etkili olmaktadır:

• Meme kanserinin yerleşim yeri
• Kanserin boyutu
• Kanserin memede olan yaygınlığı
• Kanserin tipi ve özellikleri
• Hangi evrede olduğu
• Hastanın yaşı
• Hastanın memesinin büyüklüğü ve şekli
• Memenin sarkıklığı ve yapısı
• Var olan hastalıklar ve kullanılan ilaçlar
• Hastanın sigara, alkol gibi alışkanlıkları

Sol meme kanseri: İki tarafada mastektomi + protez + Dermal flep + Free nipple

Sol meme kanseri: İki taraflı meme küçültme ameliyatı ile birlikte yapıldı.