Nodüler Guatrın tanı ve tedavisi nasıldır? | Prof. Dr. Ömer BENDER

Nodülde en önemli nokta nodülün içinde kanser olup olmadığının saptanmasıdır. Normal şartlarda tiroit nodüllerinde kanser görülme olasılığı yüzde beş civarındadır. Ancak sınırları düzensiz bir nodül varsa nodülün içinde mikro kalsifikasyon dediğimiz kireçlenmeler varsa, nodülün çapı büyükse çok genç yaşta, on dört yaş altında ya da elli elli beş yaş üstünde tiroit modülü saptanmışsa.Bunlar riski artıran faktörler. Evet ancak bazı durumlarda, bazı modüllerde tiroit kanseri riskinde artış olduğunu modüllerde tiroit kanseri riskinde artış olduğunu bilmekteyiz.Bunlar nodülün çapının büyük olması.Nodülün ultrasonda sınırlarının düzensiz olması nodülün içinde mikro kalsifikasyon dediğimiz kireçlenmeler olması.Hastanın yaşının on dört hastanın boyun bölgesindenışığın radyasyon almış olması.Nodülü olan hastanın ailesinde tiroit kanseri hikayesi olması.Bunlar tiroit kanseri riskininodüllerdeki riski arttıran durumlar.Bu tip durumlarda mutlaka o nodüle iğne biyopsisi uygulamak lazım. Iğne biyopsisiyle nodülün kesin tanısını koymak gerekir.Eğer nodülün iğne aspirasyon biyopsisi sonucunda kanser olduğu saptanmışsa bir an önce bu hastalar ameliyat olmalı. Ancak nodül çapı küçükse ekstra bir risk faktörü yoksa ve iğne biyopsisi de beni Gelmişse bu hastaların takibinde hiç problem yoktur.Ameliyatsız takip edilebilirler.